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¿Por qué las mujeres embarazadas NO deben tomar paracetamol?

Las mujeres embarazadas solo deben tomar paracetamol cuando se lo indique un médico, dictaminaron los científicos hoy,segúndailymail.co.uk

Los expertos temen que el analgésico barato pueda obstaculizar el desarrollo del bebé en el útero.

Docenas de estudios lo han relacionado con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), el autismo, el retraso del lenguaje en las niñas y la disminución del coeficiente intelectual.

Los investigadores daneses que revisaron la evidencia argumentaron que había una “cantidad cada vez mayor de investigación” sobre los temores de que el paracetamol pueda obstaculizar el desarrollo fetal.

En un llamado a la acción, insistieron en que las futuras madres solo reciban la “dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible”.

Se necesitan más estudios para examinar a fondo exactamente cómo el medicamento, conocido como acetaminofén en los EE. UU., Puede afectar a los bebés en el útero.

Pero otros científicos descartaron hoy las afirmaciones, diciendo que la colección de artículos que se revisaron “no era lo suficientemente sólida como para sacar conclusiones”.

Y uno afirmó que aumentar la ansiedad de las madres embarazadas sobre el feto es “a menudo en sí mismo innecesario y tiene obvias consecuencias adversas”.

El NHS dice que el paracetamol es seguro de tomar durante el embarazo, y lo describe como el analgésico de “primera elección” para las futuras madres.

Alrededor de la mitad de las mujeres embarazadas informan haber tomado paracetamol durante el embarazo, y la cifra llega al 65 por ciento en los EE. UU.

Los jefes de salud dicen que solo ciertas personas deben tener un “ cuidado adicional ”, como los pacientes con problemas hepáticos o renales y los que toman medicamentos para la epilepsia.

La advertencia sobre el paracetamol en el embarazo se publicó hoy en la revista Nature Reviews Endocrinology.

Fue apoyado por un grupo de 91 expertos internacionales.

El documento afirmaba que una “cantidad cada vez mayor de investigación” relacionaba el paracetamol con algunos trastornos del desarrollo neurológico, reproductivos y urogenitales.

El Dr. David Kristensen y los expertos de la Universidad de Copenhague revisaron estudios en humanos y animales que examinaron el uso de paracetamol durante el embarazo.

Todos los proyectos de investigación se publicaron entre 1995 y 2020.

Al escribir en la revista, afirmaron que los estudios han relacionado el uso generalizado de paracetamol con un “ aumento inquietante ” en el número de niños con discapacidades cognitivas, de aprendizaje o conductuales.

La investigación también ha encontrado que el analgésico está relacionado con trastornos reproductivos y urogenitales, como criptorquidia (testículos no descendidos), hipospadias (cuando la abertura de la uretra no se encuentra en la punta del pene) y cáncer testicular.

Las tasas de pubertad precoz, disminución del recuento de espermatozoides y disminución de la fertilidad también se han relacionado con el analgésico, dijeron.

Y estar expuesto al paracetamol antes del nacimiento también se asocia con que las niñas comiencen la pubertad antes.

Mientras tanto, estudios en animales han encontrado que el fármaco también puede causar órdenes reproductivas en los hombres, como anomalías en la función testicular y los espermatozoides.

Los estudios en animales también han asociado el paracetamol en el embarazo con la alteración del desarrollo ovárico de la mujer, lo que provoca una reducción del número de óvulos y una reducción de la fertilidad.

Otros efectos en las mujeres que se han registrado en estudios con animales incluyen la función y el comportamiento alterados del cerebro.

Y cualquier efecto negativo de una madre que tomaba paracetamol durante el embarazo aumentaba si el fármaco se tomaba en dosis más altas y durante períodos más prolongados, dijeron los científicos.

Por lo tanto, a las mujeres embarazadas se les debe informar durante el embarazo cómo limitar su uso y dosis, según su informe.

Dijeron que se debe decir a las mujeres embarazadas que ‘renuncien al paracetamol a menos que su uso esté médicamente indicado; consulte con un médico o farmacéutico si no está seguro de si el uso está indicado y antes de usarlo a largo plazo; y minimizar la exposición utilizando la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible ”.

Los médicos también pidieron que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) “revisen todos los datos disponibles” para que sus consejos estén actualizados.

La FDA y la EMA dijeron que los estudios no han podido demostrar ningún riesgo de defectos congénitos por el paracetamol.

La Dra. Sarah Stock, experta en medicina fetal de la Universidad de Edimburgo, dijo: “Este documento no cambia las recomendaciones sobre el uso de paracetamol durante el embarazo”.

Ella dijo que el equipo había “hecho un buen trabajo al reunir la evidencia existente”.

Pero el Dr. Stock agregó: ‘Desafortunadamente, gran parte de esa evidencia no es lo suficientemente sólida como para sacar conclusiones de que el uso de paracetamol durante el embarazo, especialmente el uso ocasional, cause problemas de desarrollo en los seres humanos.

«El paracetamol es eficaz para reducir el dolor y la fiebre, por lo que sigue siendo un medicamento importante que las embarazadas deben utilizar si lo necesitan.

“Por supuesto, esté embarazada o no, nadie debe tomar un medicamento innecesariamente, durante más tiempo del necesario o en una dosis más alta de la necesaria”.

El profesor Stephen Evans, experto en farmacoepidemiología de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, dijo: “Se debe alentar en todo momento a evitar los medicamentos innecesarios, y la mayoría de las mujeres embarazadas lo saben.

“Al mismo tiempo, generar ansiedad por el feto es a menudo innecesario y tiene obvias consecuencias adversas.

“Este documento y la declaración de consenso podrían usarse para generar ansiedad, casi sin duda innecesariamente”.

Los estudios más grandes tienden a encontrar “ningún efecto adverso” en un niño de sus madres que toman paracetamol y aquellos que encuentran algunos vínculos son inconsistentes, por lo que “sus hallazgos pueden deberse al azar o al sesgo”, dijo.

Y no existe un “fármaco obvio” que pueda sugerirse como una alternativa al paracetamol, por lo que el informe “no es muy útil”.

El profesor Evans agregó: “Podría ser razonable sugerir que las autoridades reguladoras vuelvan a examinar los problemas, pero no es un mensaje para las madres embarazadas actuales o futuras”.

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